Tout savoir sur le cholestérol LDL (mauvais cholestérol)

Le cholestérol LDL, plus connu sous le nom de « mauvais cholestérol », est à limiter afin de rester en bonne santé. Taux recommandés, risques d’un taux trop élevé, conseils pour réduire son taux de LDL… Lætitia Matrat, diététicienne nutritionniste DU, nous donne davantage d’informations.
Qu’est-ce que le LDL cholestérol ?
Le LDL-cholestérol, acronyme anglais signifiant Low Density Lipoprotein ou lipoprotéine de basse densité, est communément appelé « mauvais cholestérol ». Ces lipoprotéines transportent le cholestérol du foie vers les tissus périphériques.
Il provient principalement des « mauvaises graisses », les acides gras saturés et les acides gras trans.
Taux recommandés
Suivant les recommandations officielles1, le taux de cholestérol LDL doit être strictement inférieur à 2,20 g/l chez un individu qui ne présente aucun facteur de risque.
En revanche, l’objectif thérapeutique diffère en fonction du nombre de facteurs de risque (âge, hypertension artérielle, tabagisme, etc.). Le taux de LDL est alors abaissé à des concentrations inférieures à une valeur définie.
Par exemple, le taux de LDL doit être inférieur à 1,90 g/l chez un sujet présentant un facteur de risque.
Pour aller plus loin : Tout savoir sur le taux de cholestérol
Risques d’un taux de LDL trop élevé ?
Le LDL est la forme la plus athérogène du cholestérol, ce qui signifie qu’il peut conduire à la formation d’une couche lipidique sur la surface interne des parois artérielles.
Un excès de cholestérol dans le sang peut, par le biais de mécanismes complexes qui impliquent oxydation et inflammation, se déposer sur la paroi des artères. Ce dépôt altère la bonne circulation du sang et amenuise l’apport en oxygène et nutriments nécessaire au bon fonctionnement des organes. Ce phénomène peut engendrer l’apparition de maladies cardiovasculaires.
Si l’artère obstruée alimente le cerveau, cette anomalie peut provoquer un AVC (Accident Vasculaire Cérébral), si elle touche des artères qui nourrissent le cœur (artères coronaires), elle peut conduire à un infarctus du myocarde, ou si elle atteint une artère fémorale, elle peut induire à une Artériopathie Obstructive des Membres Inférieurs (A.O.M.I.).
Comment réduire son taux de cholestérol LDL ?
Une alimentation riche en polyphénols2 limiterait l’oxydation du LDL-cholestérol, l’un des principaux mécanismes à l’origine de l’athérosclérose. Ces composés que l’on retrouve dans les légumes, les fruits, le thé, le café renforceraient les défenses anti-oxydantes de l’organisme. Ces polyphénols3 apportés par l’alimentation agiraient en synergie avec la vitamine C, la vitamine E et les caroténoïdes.
De plus, une alimentation riche en acide gras monoinsaturés (Oméga-9) dont l’acide oléique, substance présente dans l’huile d’olive, tend à faire baisser le taux de LDL et ce, sans réduire le taux de cholestérol-HDL4 (bon cholestérol).
Pour aller plus loin :
- Cholestérol : quel régime alimentaire adopter pour le diminuer ?
- Quel traitement contre le cholestérol ?
- Quelles sont les principales causes d’un taux de cholestérol élevé ?
Enfin, on ne le dira jamais assez : pensez à pratiquer une activité physique et/ou sportive régulièrement ! Notre équipe de coachs sportifs est à votre service.
Laetitia MATRAT, diététicienne-nutritionniste DU.
Sources :
- (1) Hypercholestérolémie pure et hyperlipidémie mixte : prise en charge – Haute Autorité de Santé (consulté le 14.04.2016).
- (2) Plant polyphenols as dietary antioxidants in human health and disease. Oxid Med Cell Longev – Kanti Bhooshan Pandey and Syed Ibrahim Rizvi – Novembre-Décembre 2009, p. 270–278.
- (3) Les phytomicronutriments – P. Grolier, P. Borel, A. Scalbert, C. Remesy (2001). Traité de nutrition clinique de l’adulte
– A. Basdevant, M. Laville, E. Lerebours, E. – Flammarion Médecine-science, p.165-181.
- (4) Maladies cardiovasculaires, HTA, dyslipidémie – Fredenrich, A. (2011). Nutrition clinique pratique
– JL. Schlienger, p. 225-233.

Bonjour, merci pour cet article très clair sur le cholestérol LDL. Mon dernier bilan sanguin montre justement un taux de LDL un peu élevé et j’essaie d’agir à la fois sur l’alimentation et l’activité physique. Je me demandais si certains compléments alimentaires pouvaient être utiles en complément d’un régime adapté : par exemple les oméga-3, les phytostérols, la levure de riz rouge ou encore la spiruline. Est-ce que ces compléments peuvent réellement aider à faire baisser le LDL, ou faut-il surtout privilégier l’alimentation riche en fibres et en polyphénols dont vous parlez dans l’article ?
Bonjour et merci pour votre message ! 😊
Vous êtes déjà sur la bonne voie en combinant alimentation adaptée et activité physique. Concernant les compléments :
– Oméga-3 : surtout bénéfiques pour les triglycérides et la santé cardiovasculaire en général, mais leur impact direct sur le LDL est modéré.
– Phytostérols : ils peuvent aider à réduire le LDL, mais l’effet est souvent limité (environ 5 à 10 %). Ils sont plutôt efficaces en complément d’une alimentation équilibrée.
– Levure de riz rouge : contient de la monacoline K (similaire à une statine naturelle) et peut faire baisser le LDL, mais il faut être prudent car elle peut avoir des effets secondaires et interactions médicamenteuses. À utiliser sous supervision médicale.
– Spiruline : bonne source de protéines et antioxydants, mais ses effets sur le LDL sont encore peu documentés.
En résumé, ces compléments peuvent compléter vos efforts, mais le pilier reste une alimentation riche en fibres, fruits, légumes, polyphénols et graisses de bonne qualité, combinée à une activité physique régulière. Avant de prendre des compléments, il est toujours conseillé d’en parler avec votre médecin ou un pharmacien, surtout si vous avez d’autres traitements.